1. К какой группе микроорганизмов относится возбудитель менингококковой инфекции
А.* Бактерии
В. Вирусы
С. Грибы
D. Риккетсии
Е. Простейшие
2. При менингококковой инфекции возбудитель можно выделить из всех видов биологического материала, кроме:
А.* Фекалий
В. Слизи из носоглотки
С. Крови
D. Ликвора
Е. Элементов сыпи.
3. Для менингококковой инфекции характерны все изменения периферической крови, кроме :
А . Нейтрофилеза
В. *Лимфоцитоза
С. Сдвиг лейкоформулы влево
D. Лейкоцитоз
Е. Умеренной СОЭ
4. Типичным проявлением менингококкемии является:
А. Уртикарная сыпь
В. Везикулезная сыпь
С.* Геморрагическая сыпь
D. Миллиарная сыпь
Е. Кольцевидная сыпь.
5. Патогномоничным признаком менингококкового назофарингита является:
А. Высокая температура
В. Головная боль
С. Повторная рвота
D. Резко выраженные воспалительные изменения ротоглотки.
Е. *Патогномоничных признаков нет
6. Для подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимо выделить менингококк из:
А. Только из ликвора
В. Только из крови
С. Только из носоглоточной слизи
D. Только из элементов сыпи
Е. *Из любого из перечисленных биологических материалов
7. К редким формам менингококковой инфекции относится все, кроме:
А. *Гайморит
В. Артриты
С. Иридоциклиты
D. Пневмонии
Е. Эндокардиты
8. Обязательным лабораторным исследованием при подозрении на менингит является:
А. Общий анализ кала
В. Общий анализ крови
С Общий анализ мочи
D.* Общий анализ ликвора
Е. Общий анализ мокроты
9. Главным биохимическим признаком гнойного менингита является:
А.* Нейтрофильный цитоз ликвора
В. Лимфоцитарный цитоз ликвора
С. Эозинофильный цитоз ликвора
D. Моноцитарный цитоз ликвора
Е. Увеличение содержания белка в ликворе
10. Главным биохимическим признаком серозного менингита является:
А. Нейтрофильный цитоз ликвора
В. *Лимфоцитарный цитоз ликвора
С. Эозинофильный цитоз ликвора
D. Моноцитарный цитоз ликвора
Е. Увеличение содержания белка в ликворе
11. Биохимическими признаками гнойного менингита являются все показатели, кроме:
A. *Сниженного содержания хлоридов в ликворе
B. Повышенного содержания белка в ликворе
C. Положительной реакции Панди
D. Сниженного содержания глюкозы в ликворе
E. Нейтрофильного плейоцитоза
12. Клиническими признаками менингита являются все, кроме:
А. *Геморрагическая сыпь
В. Высокая интоксикация
С. Повторная рвота
D. Головная боль
Е. Менингеальные симптомы
13. Неотложная помощь при генерализованных формах менингококковой инфекции на догоспитальном этапе заключается прежде всего в немедленном внутривенном введении:
А *Глюкокортикоидо
В. Антибиотиков
С. Жаропонижающих
D. Антикоагулянтов
Е. Мочегонных
14.Для лечения менингококкового менингита применяются все антибиотики кроме:
А. Ампициллин
В. Цефтриаксон
С. Пенициллин
D. *Цефазолин
Е. Левомицетин-сукц
15. Для дифференциальной диагностики менингококкового и пневмококкового менингита необходимо:
А. *Бактериологичес
В. Биохимическое исследование ликвора
С. Вирусологическое исследование ликвора
D. Эпиданамнез
Е. Бактериоскопия ликвора
17. Для дифференциальной диагностики менингококкового и вызванного гемофильной палочкой (ХИБ) менингита необходимо:
А. Эпиданамнез.
В. Биохимическое исследование ликвора
С. Вирусологическое исследование ликвора
D. Бактериоскопичес
Е. *Бактериологичес
18. Для туберкулезного менингита характерны все изменения ликвора ,кроме:
А. Положительной реакции Панди
В. Положительной реакции Нонна-Апельта
С. Пониженного содержания глюкозы
D. *Пониженного содержания белка
Е. Лимфоцитарного плейоцитоза
19. Клиническими симптомами туберкулезного менингита являются все кроме:
А.* Неукротимая рвота
В. Упорная головная боль
С. Субфебрильная температура
D. Нарастающие менингеальные симптомы
Е. Ригидность к антибактериально
20. Для туберкулезного менингита характерны все изменения ликвора ,кроме:
А. Повышенного содержания белка
В.* Нейтрофильного плейоцитоза
С. Пониженного содержания глюкозы
D. Положительной реакции Панди
Е. Положительной реакции Нонна-Апельта
21 .Для лечения генерализованных форм менингококковой инфекции применяют пенициллин в дозе не менее 200-300мг/кг в сутки. Это объясняется:
А. *Низкой ликворной биодоступностью пенициллинов
В. Тяжестью заболевания
С. Устойчивостью менингококка
D. Внутриклеточным расположением менингококка
Е. Наличием пенициллиназообр
22. Менингизм от менингита отличается:
А. Отсутствием нейтрофильного плейоцитоза
В. Повышенным уровнем белка в ликворе
С. Нормальным уровнем глюкозы в ликворе
D. *Отсутствием изменений в ликворе
Е. Отсутствием лимфоцитарного плейоцитоза
23. Для дифференциации менингита и менингизма необходим:
А. Вирусологическое исследование ликвора
В. Общий анализ крови
С. Бактериоскопия ликвора
D. Бактериологическ
Е. *Общий анализ ликвора
24. Клинический симптомокомплекс нейротоксикоза включает все клинические синдромы, кроме:
А. *Полиорганной недостаточности
В. Гипертермическог
С. Менингиального
D. Судорожного
Е. Отека головного мозга
25. Наиболее значимым клиническим симптомом отека головного мозга является:
А. Судороги клонико-тоническ
В. Патологические пирамидные знаки
С. *Кома
D. Нарушение дыхания
Е. Все перечисленные симптомы
26. Для пневмококкового менингита характерны все симптомы, за исключением:
А. *Серозного характера ликвора
В. Острого начала
С. Гнойного характера ликвора
D. Высокой летальности
Е. Упорства к антибактериально
27.В спинномозговой жидкости в норме отсутствуют:
А. Хлориды.
В. Лимфоциты
С. Белок
D. Глюкоза
Е. *Нейтрофилы
28. На чем основывается дифференциальная диагностика менингита и менингизма:
А. *Исследование спинномозговой жидкости
В. Выраженность менингеальных симптомов
С. Выбухание большого родничка
D. Проявления интоксикации
Е. Наличие повторной церебральной рвоты
29. Какие синдромы характерны для менингита у детей 1-го года жизни:
А. Интоксикационный
В. Менингеальный
С. Судорожный
D. Ликворно-гиперте
Е. *Все перечисленные синдромы
30. Клиническими признаками гипертермическог
А. Интоксикация
В. Подъем Т свыше 39оС
С. Длительная гипертермия
D. Ригидность гипертермии к жаропонижающим
Е. *Все перечисленные признаки
31.Для лечения гипертермическог
А. *Парентеральной детоксикации
В. Физического охлаждения
С. Глюкокортикоидов
D. Нейролептиков
Е. Инфузионной терапии
32. К менингеальным симптомам относится все, кроме:
А. Симптома Кернига
В. Симптома Брудзинского
С. Симптома Лессажа
D. *Симптома Ласега
Е. Позы «легавой собаки»
33. Врач обязан проверить наличие менингеальных симптомов у ребенка, если на фоне выраженной интоксикации у него развиваются:
А. Гипертермия;
В. Судороги
С. Нарушение сознания;
D. Повторная рвота;
Е. *При всех этих состояниях
34. Для лечения отека головного мозга необходимо все, кроме:
А. Глюкокортикоидов
В. Мочегонных;
С.* Антибиотиков;
D. Оксигенотерапии;
Е. Альбумина, плазмы крови
35. Препаратом выбора для лечения отека мозга является дексаметазон. Это объясняется:
A. Высокой биодоступностью препарата;
B. Высокой активностью препарата;
C. Способностью к кумуляции в ликворе;
D. *Отсутствием минералокортикои
E. Замедленным периодом полувыведения