Больная 40-ка лет на протяжении года отмечает обильные менструации, которые сопровождаются схваткообразными болями внизу живота. При бимануальном исследовании во время менструации: в канале шейки матки определяется образование диаметром до 5 см плотной консистенции, ножка которого уходит в полость матки. Матка увеличена до 5-6 недель беременности, обычной консистенции, подвижная, болезненная. Придатки не определяются. Выделения кровянистые, обильные. Какой диагноз можно предположить?

  1. Аборт в ходу
  2. Рак шейки матки
  3. Лейомиома шейки матки
  4. ●Рождающийся субмукозный лейомиоматозный узел
  5. Альгодисменорея

#

Больная 30-ти лет, страдающая бесплодием на протяжении 10 лет, жалуется на обильные, длительные менструации, сопровождающиеся схваткообразными болями. При бимануальном исследовании: матка увеличена соответственно 8 неделям беременности, придатки без особенностей. При зондировании матки определяется ее деформация. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Хронический эндометрит
  2. Метроррагия
  3. ●Субмукозная лейомиома матки
  4. Альгодисменорея
  5. Маточная беременность

#

В больницу поступила 38-летняя женщина со значительным маточным кровотечением, интенсивными болями внизу живота. При осмотре установлено: из цервикального канала свисает опухолевидный узел, ножка которого исходит из полости матки, матка шарообразная, размерами с 5-недельную беременность, придатки не пальпируются. Какой план лечения?

  1. Ампутация шейки матки вместе с узлом
  2. Биопсия вузла
  3. Экстирпация матки
  4. Надвлагалищная ампутация матки
  5. ●Удаление узла с гистологичечским исследованием

#

Больная 15-ти лет обратилась с жалобами на периодические боли внизу живота, больше справа. Менструальная функция не нарушена. Половой жизнью не живет. Ректоабдоминальное исследование: матка не изменена, слева придатки не определяются, а справа пальпируется образование овоидной формы, размером 10х11см с гладкой поверхностью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезненное. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Пиовар слева
  2. Хронический сальпингоофорит
  3. ●Опухоль левого яичника
  4. Рак яичников
  5. Аппендицит

#

Женщина 41-го года поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 аборта. Объективно: кожные покровы бледные; при гинекологическом исследовании выявлена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлена деформация полости матки субмукозным узлом, который находится в ее дне. Какое лечение необходимо провести?

  1. Лечение андрогенами
  2. Лечение эстрогенами
  3. ●Оперативное лечение
  4. Симптоматическое лечение
  5. Лечение гестагенами

#

Больная 48-ми лет жалуется на контактные кровотечения. При осмотре в зеркалах выявлено гипертрофию шейки матки, которая имет вид «цветной капусты», легко травмируется, плотная. При бимануальном исследовании: своды укорочены, тело матки малоподвижно. Какой вероятный диагноз?

  1. Шеечная беременность
  2. Лейомиома матки
  3. Эндометриоз
  4. ●Рак шейки матки
  5. Папилломатоз шейки матки

#

При обследовании больной 46-ти лет установлен диагноз: рак левой молочной железы T2N2M0, кл. гр. ІІ-а. Какой план лечения этой больной?

  1. ●Лучевая терапия+операция+химиотерапия
  2. Только операция
  3. Операция+лучевая терапия
  4. Только лучевая терапия
  5. Только химиотерапия

#

Больная 45-ти лет жалуется на контактные кровотечения на протяжении последних 5 месяцев. При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертрофована, имеет вид«цветной капусты», кровоточит при дотрагивании зондом. Бимануальное исследование: шейка плотной консистенции. Тело матки не увеличено, подвижное. Придатки не пальпируются, параметрии свободны, своды глубокие. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Шеечная беременность
  2. Рак тела матки
  3. Рождающийся лейомиоматозный узел
  4. ●Рак шейки матки
  5. Полипоз шейки матки

#

Больная 53-х лет жалуется на ноющие боли внизу живота, усилившиеся в последнее время, исхудание, слабость. При гинекологическом исследовании выявлено – шейка матки чистая, матка не увеличена, безболезненная, малоподвижная. С обеих сторон от неё определяются опухоли размерами 10х13см, с неровной поверхностью, плотной консистенции, малоподвижные. При обследовании живота определяется флюктуация. Какой предварительный диагноз?

  1. Миома шейки матки
  2. ●Рак яичников
  3. Тубоовариальный абсцесс
  4. Блуждающая почка
  5. Эндометриоз

#

Женщина 26-ти лет жалуется на кровянистые выделения из половых путей на протяжении последних 14 дней, боль внизу живота, общую слабость, утомляемость, похудение, повышение температуры тела, боль в груди, затрудненное дыхание. Больная бледная, вялая. В клиническом анализе крови: гемоглобин — 72 г/л. 5 недель назад перенесла операцию искусственного прерывания беременности в сроке 6-7 недель. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 8-9 недель беременности. Исследование мочи на ХГ резко положительное. Поставьте диагноз.

  1. Метроэндометрит
  2. Перфорация матки
  3. Миома матки
  4. ●Хорионэпителиома
  5. Рак тела матки

#

Женщина 23-х лет обратилась к гинекологу с жалобами на длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей. Задержка меструации 8 недель. Во время осмотра тело матки увеличено до 14 недель беременности. При УЗИ диагностован пузырный занос. Тактика врача?

  1. Экстирпация матки
  2. Гормональная терапия.
  3. Гемостатическая терапия.
  4. Надвлагалищная ампутация матки.
  5. ●Выскабливание стенок матки

#

Больная 23 лет доставлена ургентно с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией в прямую кишку, обморочное состояние. Вышеуказанные жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно: кожные покровы бледные, пульс 92 уд/мин., t=36,6°C, АД=100/60 мм рт.ст. Живот несколько напряженный, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Гемоглобин 98 г/л. Какой диагноз?

  1. Почечная колика
  2. Острый аппендицит
  3. Кишечная непроходимость
  4. Внематочная беременность
  5. ●Апоплексия яичника

#

Больная доставлена ургентно с жалобами на боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, заторможенность. Жалобы появились внезапно. Последняя менструация 2 недели назад. Кожные покровы бледные, пульс – 102 уд/мин., АД=90/60 мм рт.ст. Живот напряженный, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. ●Апоплексия яичника
  2. Рождающийся фиброид
  3. Кишечная непроходимость
  4. Внематочная беременность
  5. Угрожающий аборт

#

Женщина 26-ти лет доставлена в приемное отделение с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Предыдущая менструация – два месяца назад. Hb – 106 г/л, пульс — 120 уд/мин., АД — 80/50 мм рт.ст. Болезненность и симптомы раздражения брюшины внизу справа. Какой диагноз наиболее вероятный?

  1. Апоплексия яичника
  2. Острый аппендицит
  3. Правосторонний острый аднексит
  4. Перекрут ножки кисты яичника
  5. ●Нарушенная трубная беременность

#

В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на задержку менструации на 2 недели, мажущие кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота, больше слева, тошноту, рвоту, слабость. В анамнезе: хронический аднексит. При бимануальном исследовании: матка несколько увеличена в размерах, размягчена, придатки слева увеличены, болезненные на ощупь, шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Задний свод выпячен, очень болезненный. Реакция на хорионический гонадотропин положительная. При УЗИ в полости матки плодного яйца не выявлено. Какой из диагнозов наиболее вероятный?

  1. Обострение хронического аднексита
  2. ●Внематочная беременность
  3. Синдром склерокистозных яичников
  4. Вторичная аменорея
  5. Эндометриоз

#

Больная 20-ти лет доставлена в стационар с жалобами на резкие боли внизу живота слева. Последняя нормальная менструация была две недели назад, своевременно. АД=100/70 мм рт.ст., PS=90 уд/мин, Т=36,9°С, бледная. Живот болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина слабо положительный. При гинекологичном исследовании: шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Матка не увеличена, чувствительна. Придатки справа не пальпируются. Слева нечётко пальпируются болезненные придатки. Своды нависают, болезненные. Какой диагноз наиболее вероятен?

  1. Нарушенная внематочная беременность
  2. Миома матки
  3. ●Апоплексия яичника
  4. Воспаление придатков матки
  5. Острый аппендицит

#

Больная Б. 22-х лет жалуется на ноющие боли в правой подвздошной области, которые беспокоят на протяжении недели, тошноту по утрам, изменнение вкуса. Из анамнеза: задержка менструации – 3 недели. Объективно: АД=110/70 мм рт.ст., РS=78 уд/мин., t=37°С. Бимануально: матка несколько увеличена, размягчена, подвижна, безболезненная. Придатки: справа пальпируется болезненное образование 3*4 см, плотноэластической консистенции, умеренно подвижное. Ваш диагноз?

  1. Киста правого яичника
  2. Трубная нарушенная беременность
  3. ●Прогрессирующая трубная беременность
  4. Маточная беременность
  5. Острый аппендицит

#

Больная 22-х лет жалуется на задержку месячных на протяжении одного месяца, незначительные темные кровянистые выделения из половых путей. При осмотре в зеркалах – шейка матки раздутая, синюшная, при бимануальном исследовании – тело матки маленькое, плотное и меньше шейки, придатки с обеих сторон без особенностей, задний свод влагалища не нависает. Какой диагноз?

  1. Миома шейки матки
  2. Угрожающий самопроизвольный аборт
  3. Трубная беременность
  4. Нарушение менструального цикла
  5. ●Шеечная беременность

#

Родильница жалуется на боль в молочной железе. В области болезненности инфильтрат 3*4 см, с размягчением в центре. Температура тела 38,50C. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Плеврит
  2. Пневмония
  3. ●Острый гнойный мастит
  4. Лактостаз
  5. Родовая травма

#

Больная 68-ми лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. При осмотре в верхнем внутреннем квадранте левой молочной железы пальпируется образование диаметром до 2,5 см, плотное, бугристое, безболезненное при пальпации. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Диагноз?

  1. Киста
  2. ●Рак молочной железы
  3. Фиброаденома
  4. Мастопатия
  5. Липома

#

Врач акушер-гинеколог обнаружил у пациентки 35 лет дисгормональное заболевание молочной железы. Какие исследования особенностей гормонального гомеостаза, кроме гормонального обследования гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы, необходимо назначить?

  1. Обследование на инсулинорезистентность
  2. Обследование функции щитовидной железы
  3. Обследование функции печени
  4. Обследование функции надпочечников
  5. ●Всё перечисленное

#

У родильницы С. 24-х лет на десятые сутки после родов появились боли в правой молочной железе, повысилась температура до 38°С. Участковый врач акушер-гинеколог диагностировал инфильтративный мастит. Какой антибиотик целесообразно назначить для лечения?

  1. Цефазолин
  2. Оксацилин
  3. Амоксицилин
  4. Эритромицин
  5. ●Любой из перечисленных

#

Проводя профилактический осмотр, семейный врач у пациентки 45-ти лет выявил опухолевидное образование правой молочно железы. Из анамнеза выявлен ряд особенностей, часть из которых могли бы расцениваться как факторы риска развития рака молочных желез. А что из перечисленного к таким факторам не относится?

  1. Возраст женщины
  2. Первые роды в 32 года
  3. ●Третий брак женщины
  4. Мать пациентки лечилась по поводу рака молочной железы
  5. Женщина злоупотребляет алкоголем

#

При проведении профилактического осмотра (скрининга) у женщины 55-ти лет, которая находится в менопаузе, врач пропальпировал в левой молочной железе опухолевидное образование размерами 4х3х3 см. Для дальнейшего обследования необходимо дополнительно провести:

  1. Клиническое обследование молочных желез
  2. Билатеральную маммографию
  3. Тонкоигольчатую аспирационную биопсию под контролем УЗИ
  4. Цитологическое исследование полученного материала
  5. ●Все перечисленное

#

В женскую консультацию обратилась больная 27-ми лет с жалобами на бесплодие. Половая жизнь в браке 4 года, от беременности не предохраняется. Беременностей не было. При обследовании женщины установлено: развитие половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении трех менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятнаяпричина бесплодия?

  1. Генитальный эндометриоз
  2. Хронический аднексит
  3. Аномалия развития половых органов
  4. ●Ановуляторный менструальный цикл
  5. Иммунологичное бесплодие

#

Больная 28-ми лет обратилась в женскую консультацию по поводу первичного бесплодия. В браке 6 лет. За врачебной помощью по поводу бесплодия обратилась впервые. Какой должна быть последовательность обследования?

  1. ●Спермограмма, базальная температура, гистеросальпингография
  2. Базальная температура, гормональное зеркало
  3. Гирстеросальпингография, базальная температура, кольпоцитограмма
  4. Базальная температура, диагностическая лапароскопия
  5. Базальная температура, УЗИ, диагностическое выскабливание

#

Больная 27-ми лет обратилась с жалобами на бесплодие на протяжении 4-х лет. В анамнезе искусственный аборт, который осложнился воспалением придатков матки. Менструальный цикл не нарушен. Базальная температура 2-х фазная. При ультразвуковом исследовании: матка, придатки без патологических изменений. Спермограмма мужа в пределах нормы. Какое исследование наиболее целесообразно для установления диагноза?

  1. Рентгенография черепа
  2. Кольпоскопия
  3. ●Гистеросальпингография
  4. Зондирование матки
  5. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища

#

Женщина 25-ти лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на бесплодие. В браке один год, контрацептивами не пользуется. Из анамнеза известно, что неоднократно лечилась в гинекологическом отделении по поводу обострения хронического аднексита. Какой выставить диагноз?

  1. Нарушение менструального цикла
  2. ●Первичное бесплодие
  3. Вторичное бесплодие
  4. Апоплексия яичника
  5. Пельвиоперитонит

#

Женщина 33-х лет в прошлом перенесла две операции по поводу внематочной беременности, обе маточные трубы удалены. Обратилась на консультацию по вопросу, Что можно сделась, чтобы наступила беременность?

  1. Суррогатное материнство
  2. Инсеминация спермой мужа
  3. ●Экстракорпоральное оплодотворение
  4. Искусственное оплодотворение спермой донора
  5. Индукция овуляции

#

Больная 28-ми лет обратилась к гинекологу с жалобами на бесплодие на протяжении трех лет. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе – один искусственный аборт, хронический сальпингоофорит. Контрацептивные методы не применяет. Спермограмма мужа без патологии. С какого метода следует начать обследование для установления причин бесплодия?

  1. Лапароскопия
  2. Гормональное исследование
  3. ●Гистеросальпингография
  4. Диагностическое выскабливание полости матки
  5. Гистероскопия

#

В женскую консультацию обратилась больная 30-ти лет с жалобами на бесплодие на протяжении 5-ти лет. В анамнезе гонорея. Во время осмотра: развитие половых органов без отклонений от нормы. Базальная температура на протяжении трех циклов двуфазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия?

  1. Аномалия строения половых органов
  2. ●Нарушение проходимости маточных труб
  3. Иммунологическое бесплодие
  4. Эндометриоз
  5. Эндокринная причина

#

Больная 30-ти лет обратилась к врачу по поводу отсутствия детей. В анамнезе – внематочная беременность (оперативное лечение — сальпингоэктомия слева год назад) и киста правого яичника (оперативное лечение — аднексэктомия справа два года назад). Муж обследован, патологии не выявлено. Какая тактика лечения бесплодия показана этой супружеской паре?

  1. Лапароскопия
  2. Гистероскопия
  3. Суррогатное материнство
  4. ●Экстракорпоральное оплодотворение
  5. Искусственная инсеминация спермой донора

#

Беременная в сроке 7 недель направлена для проведения искусственного аборта. Во время операции при расширении канала шейки матки расширителем Гегара №8 врач предположил перфорацию матки. Какая первоочередная тактика врача для подтверждения диагноза?

  1. Лапароскопия
  2. Бимануальное исследование
  3. Ультразвуковое исследование
  4. ●Зондирование полости матки
  5. Гистеросальпингография

#

Женщина 28-ми лет поступила на прерывание беременности в сроке беременности 9 недель. Из анамнеза: беременностей — 5, из них: родов – 2, искусственных абортов — 3. После последнего икусственного аборта лечилась в связи с метроэндометритом. При проведении прерывания беременности произошла перфорация матки кюреткой в области дна матки. Какой должна быть дальнейшая тактика врача?

  1. Проводить наблюдение за больной
  2. Закончить удаление остатков плодного яйца через цервикальный канал
  3. Провести лапаротомию и надвлагалищную ампутацию матки
  4. Провести лапаротомию и экстирпацию матки
  5. ●Провести лапаротомию, удаление остатков плодного яйца и ушивание перфорационного отверстия

#

Больная 18-ти лет жалуется на задержку менструации на 15 дней. Раньше нарушений менструального цикла не было. Половая жизнь регулярная, беременностей — 0. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный. АД=120/80 мм рт.ст., пульс=72 уд/мин. Тест на беременность положительный. При трансвагинальной эхографии выставлен диагноз прогрессирующей внематочной беременности. Какая оптимальная тактика врача стационара?

  1. Гистероскопия
  2. Лапаротомия в ургентном порядке
  3. Пункция брюшной полости через задний свод
  4. ●Лечебно-диагностическая лапароскопия
  5. Лапаротомия в плановом порядке

#

Больная 49-ти лет находится на диспансерном учете по поводу лейомиомы матки. За последний год опухоль матки увеличилась до 20 недель беременности. Какой рациональный метод лечения?

  1. ●Оперативное лечение
  2. Гормональное лечение
  3. Дальнейшее наблюдение
  4. Эмболизация маточных артерий
  5. Лечение ингибиторами простагландинов

#

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12